Vision 20/20

Sagen Sie das Risiko schwerwiegender Herzkomplikationen nach einer nichtkardialen Operation voraus.

Preoperative Risk Factors

High-risk surgery (e.g., intraperitoneal, vascular)?History of Ischemic Heart Disease?History of Congestive Heart Failure?History of Cerebrovascular Disease (Stroke/TIA)?Preoperative treatment with Insulin?Preoperative Creatinine > 2.0 mg/dL (177 µmol/L)?

Abschätzung des chirurgischen Risikos

RCRI Score0pts

Risk of MACE0.4%Group I

Interpretation:

Low Risk. Estimate of major cardiac complications.

RCRI is a guide. Surgical urgency and other comorbidities (e.g. COPD, functional status) must be considered.

Overview

Der Lee Revised Cardiac Risk Index (RCRI) ist ein weit verbreitetes Instrument zur Schätzung des Risikos schwerwiegender unerwünschter kardialer Ereignisse (MACE) bei Patienten, die sich einer stabilen nichtkardialen Operation unterziehen. Es hilft Operations- und Anästhesieteams bei der Entscheidung über die präoperative Optimierung und Überwachung.

💡

Pro Tips

Ischämische Herzkrankheit: Myokardinfarkt in der Anamnese, positiver Stresstest oder Anwendung einer Nitrattherapie.
Zerebrovaskuläre Erkrankung: Schlaganfall oder TIA in der Vorgeschichte.
Herzinsuffizienz in der Anamnese: Einschließlich Patienten mit früherem Lungenödem oder paroxysmaler nächtlicher Dyspnoe.

Fun Facts

"Zu den schwerwiegenden Herzkomplikationen zählen Herzinfarkt, Lungenödem, Kammerflimmern und Herzblock."
"RCRI ist für Patienten im Alter von ≥ 45 Jahren (oder 18–44 Jahren mit bekannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen) konzipiert."
"Dies gilt für Operationen, die nicht als „risikoarm“ gelten (z. B. ophthalmologische Eingriffe)."
"Prospektive Studien haben diese Risikoschätzungen für verschiedene chirurgische Populationen validiert."

Formula: Für jeden der sechs vorhandenen Risikofaktoren wird ein Punkt vergeben.

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