Wynik HAS-BLED

Ocenić ryzyko poważnego krwawienia u pacjentów otrzymujących leki przeciwzakrzepowe.

Risk Factors

Nadciśnienie (skurczowe ciśnienie > 160)Nieprawidłowa czynność nerek (Cr > 2,26 mg/dl lub przeszczep/dializa)Nieprawidłowa czynność wątroby (marskość wątroby lub podwyższona aktywność AspAT/ALT/Bili)Historia udaruWcześniejsze duże krwawienie lub predyspozycja (np. niedokrwistość)Labilny INR (TTR < 60% dla pacjentów przyjmujących warfarynę)Osoby w podeszłym wieku (wiek > 65 lat)Leki (NLPZ lub leki przeciwpłytkowe)Alkohol (≥ 8 drinków/tydzień)

Ocena ryzyka krwawienia

HAS-BLED Score0Points

Bleeding Risk1.1% / yearEstimated

Low/Moderate Risk

Anticoagulation generally well-tolerated if indicated.

High score is NOT a reason to withhold anticoagulation but a reason to manage risk factors.

Overview

Skala HAS-BLED to narzędzie służące do oceny rocznego ryzyka wystąpienia poważnego krwawienia u pacjentów z migotaniem przedsionków rozpoczynających lub już przyjmujących leki przeciwzakrzepowe. Pomaga klinicystom zrównoważyć korzyści wynikające z zapobiegania udarowi z potencjalnymi szkodami wynikającymi z krwotoku z przewodu pokarmowego lub wewnątrzczaszkowego.

💡

Pro Tips

Skoryguj nadciśnienie (docelowe SBP < 140), aby obniżyć wynik w skali HAS-BLED.
Doradzaj pacjentom, aby podczas przyjmowania leków przeciwzakrzepowych unikali NLPZ, takich jak ibuprofen.
Przejrzyj spożycie alkoholu; ograniczenie spożycia do < 8 drinków/tydzień może spowodować utratę 1 punktu z wyniku.

Fun Facts

"Wynik ≥ 3 wskazuje na „wysokie ryzyko”, wymagające ostrożności i regularnej oceny klinicznej."
"Poważne krwawienie definiuje się jako krwotok śródczaszkowy, krwawienie wymagające hospitalizacji lub spadek stężenia hemoglobiny ≥ 2 g/dl."
"Wyniku nie należy wykorzystywać do wstrzymania leczenia przeciwzakrzepowego, ale do identyfikacji modyfikowalnych czynników ryzyka."
"Stosowanie NLPZ jest istotnym, modyfikowalnym czynnikiem ryzyka uwzględnionym w tej punktacji."

Formula: 1 punkt za każdy czynnik: H (nadciśnienie), A (nieprawidłowe nerki/wątroba), S (udar), B (krwawienie), L (chwiejny INR), E (osoby starsze), D (narkotyki/alkohol).

Used with this

Similar tools that might be useful

Gradient

Understand what 20/20 vision means and how it measured.

ABSI (wskaźnik kształtu ciała)

Oceń ryzyko śmiertelności na podstawie obwodu talii, wzrostu i BMI.

Kalkulator ACFT (test sprawności bojowej armii)

Oblicz swój wynik w nowym teście sprawnościowym armii amerykańskiej (z normą dla wieku i płci).