Vision 20/20

Prever o risco de complicações cardíacas graves após cirurgia não cardíaca.

Preoperative Risk Factors

High-risk surgery (e.g., intraperitoneal, vascular)?History of Ischemic Heart Disease?History of Congestive Heart Failure?History of Cerebrovascular Disease (Stroke/TIA)?Preoperative treatment with Insulin?Preoperative Creatinine > 2.0 mg/dL (177 µmol/L)?

Estimativa de risco cirúrgico

RCRI Score0pts

Risk of MACE0.4%Group I

Interpretation:

Low Risk. Estimate of major cardiac complications.

RCRI is a guide. Surgical urgency and other comorbidities (e.g. COPD, functional status) must be considered.

Overview

O Lee Revised Cardiac Risk Index (RCRI) é uma ferramenta amplamente utilizada para estimar o risco de eventos cardíacos adversos maiores (MACE) em pacientes submetidos a cirurgia não cardíaca estável. Ajuda as equipes cirúrgicas e de anestesia a decidir sobre otimização e monitoramento pré-operatório.

💡

Pro Tips

Doença cardíaca isquêmica: história de infarto do miocárdio, teste de estresse positivo ou uso de terapia com nitrato.
Doença cerebrovascular: História de acidente vascular cerebral ou AIT.
História de insuficiência cardíaca: Inclui pacientes com edema pulmonar prévio ou dispneia paroxística noturna.

Fun Facts

"As principais complicações cardíacas incluem IM, edema pulmonar, fibrilação ventricular e bloqueio cardíaco."
"O RCRI foi desenvolvido para pacientes ≥ 45 anos de idade (ou 18-44 com doença cardiovascular conhecida)."
"Aplica-se a cirurgias que não são consideradas de “baixo risco” (como procedimentos oftalmológicos)."
"Estudos prospectivos validaram essas estimativas de risco em diversas populações cirúrgicas."

Formula: Um ponto é atribuído para cada um dos seis fatores de risco presentes.

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